Departamento de Rehabilitación Cardiaca
El Departamento de Rehabilitación
Cardiaca ofrece servicios de rehabilitación cardiaca para
pacientes internos y externos, incluyendo evaluación,
tratamiento y educación. El departamento también se
encarga realizar pruebas de estrés cardiaco.
Recomendaciones para la práctica de
atención al paciente
La Asociación Americana de
Rehabilitación Cardiovascular y Pulmonar tiene estándares
que están incorporados en las políticas y procedimientos
de atención al paciente.
Alcance de los servicios
Los servicios que el departamento ofrece
incluyen:
-
Entrevistar a los pacientes aptos para rehabilitación
cardiaca y evaluar sus factores de
riesgo así como su condición
médica y física, conocer sus necesidades y los
objetivos del tratamiento.
-
Ejecutar el programa de entrenamiento y ejercicio
monitoreado, de acuerdo con el ejercicio prescrito y
según lo determine el personal y las políticas del
programa.
-
Ayudar al médico con los ejercicios y las pruebas de
estrés con el uso de químicos.
-
Reconocer e interpretar la disritmia cardiaca y modificar el
ejercicio de manera apropiada.
-
Responder a situaciones de emergencia de manera apropiada
según los estándares de Apoyo Vital Avanzado
(Advance Care Life Support -ACLS).
-
Evaluar al paciente en cada sesión de ejercicio e
informar al médico los cambios en el estado del
mismo.
-
Informar al médico sobre el avance del paciente a
través de informes mensuales.
-
Llevar a cabo programas y sesiones educativas para el
paciente y la familia, incluyendo rutinas de ejercicio en
casa, equipo, modificación de la dieta, manejo del
estrés, reconocimiento de señales y síntomas,
etc.
-
Evaluación, educación y ejercicio progresivo
monitoreado para pacientes internos.
Enfermedades cardiacas o de las arterias coronarias
El departamento brinda atención a todos
los pacientes adultos con enfermedades cardiacas o de las arterias
coronarias conocidas. El diagnóstico primario de los
pacientes atendidos es: infarto al miocardio, injerto de
derivación de arteria coronaria s/p, aterectomía, angina
estable, reemplazo de válvula s/p, cardiomiopatía e
insuficiencia cardiaca congestiva. A menudo, los
pacientes tienen diagnósticos secundarios como: enfermedades
vasculares periféricas, diabetes, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica, s/p CVA, obesidad, artritis, diversos
problemas músculo-esqueléticos y neurológicos,
así como insuficiencia renal.
En caso de un paciente que requiera una
atención que esté fuera del alcance normal del
departamento, los pacientes pueden ser trasladados al Departamento
de Emergencia, a la Unidad de Cuidados Intensivos o a la Unidad de
Observación Directa/Telemetría, según la
recomendación del médico. Los pacientes que
requieren información o consejería que el personal
no está en capacidad de proporcionar, son remitidos al
profesional adecuado.
Evaluación de los servicios y calidad de la atención al
paciente.
La calidad de la atención al paciente y
de los servicios es monitoreada a través de monitores QA y
CQI.
Los pacientes tienen la oportunidad de evaluar
el programa en cuanto al ambiente, equipo, competencia del
personal, cortesía, disponibilidad de materiales educativos,
etc. Nosotros también recibimos aportes de los médicos y
otro personal del hospital. Las políticas y
procedimientos del departamento son evaluados y aprobados por el
director médico, antes de ser implementados.
Colaboración
Interdepartamental
Otros departamentos con los que colaboramos
incluyen:
-
Enfermería, a través de la respuesta a sus
remisiones, programación de pruebas de estrés e
informes de los resultados de las intervenciones a la
enfermera principal del paciente.
-
Diagnóstico por imágenes, a través de la
programación conjunta de pruebas de
diagnóstico con radioisótopos.
-
Farmacia, la que suministra los medicamentos requeridos para
las pruebas de estrés y los procedimientos de
emergencia.
-
Fisioterapia y Dieta, a través de la remisión de
pacientes que necesitan una
evaluación.
Identificación de las necesidades de atención del
paciente
Los siguientes mecanismos se utilizan para
identificar las necesidades de atención del paciente:
-
Entrevista inicial
-
Revisión de la prueba de estrés por ejercicios
-
Resultados del laboratorio
-
Especialmente paneles de lípidos
Las necesidades permanentes se evalúan
por medio de la revisión del avance del paciente durante cada
sesión y cuando se da el reporte mensual de avance a los
médicos.
Plan de Personal
Todo el personal es variable y depende del
volumen de pacientes. El personal del departamento incluye
especialistas de las áreas de enfermería, fisioterapia,
fisiología del ejercicio y terapia respiratoria.